Полинейропатия при алкогольной зависимости
Алкогольная полинейропатия - неврологическое заболевание
Алкогольная полинейропатия заболевание возникающее на фоне отравления организма продуктами распада этанола. В первую очередь поражаются периферические нервы. Основные симптомы:
- нарушение чувствительности кожных покровов;
- парестезия (покалывание или жжение, онемение) на коже без видимого физического воздействия;
Чаще всего подобные поражения ощущаются на нижних конечностях.
Алкогольная полинейропатия проявляется у 25 % людей, страдающих хронической алкогольной зависимостью. Симптомы болезни одинаково возникают как у мужчин, так и у женщин систематически употребляющих спиртные напитки.
Причины возникновения алкогольной полинейропатии
Среди основных причин возникновения алкогольной полинейропатии относятся:
- сахарный диабет - повышенный уровень сахара крови. При диабете происходят нарушения функционирования сосудистой системы, меняются процессы подпитки нервных окончаний. Чаще всего поражаются нижние конечности;
- витаминный дефицит, в частности дефицит витамина В;
- перенесенные ранее оперативные вмешательства;
- травмы позвоночника;
- инфекционные болезни;
- аутоиммунные заболевания;
- наследственные патологии;
- беременность.
Основные симптомы алкогольной полинейропатии
Хроническому алкоголику трудно заметить начальные симптомы болезни:
- онемение конечностей;
- мышечную слабость;
- легкие болевые ощущения.
Подобные ощущения возникают еще на первых этапах формирования алкогольной зависимости и зачастую человек не придает им значения. По мере развития аддикции симптомы усиливаются и становятся более явными. У пьющего человека проявляются следующие симптомы полинейропатии:
- онемение пальцев рук и ног;
- судороги;
- снижение чувствительности конечностей;
- синюшный оттенок кожных покровов;
- мышечная атрофия;
- трофические язвы;
- снижение сухожильных рефлексов;
На последних стадиях болезни возможен паралич.
В первую очередь от алкогольной полинейропатии страдают ноги. Но по мере развития болезнь поражает все тело. К тому же на последних фазах заболевание разрушает и психическое состояние человека. У хронических алкоголиков на фоне алкогольной полинейропатии возникают:
- нарушение речи;
- резкие перемены настроения;
- нарушения памяти;
- дезориентация в пространстве и времени;
- в тяжелых случаях маниакально-депрессивный синдром.
Чем сильнее проявляется воздействие алкогольных токсинов, тем более необратимые поражения периферической нервной системы.
Стадии формирования алкогольной полинейропатии
Развитие алкогольной полинейропатии подразделяется на три основные стадии:
- Острая.
- Подострая.
- Хроническая.
Классификации проводится в зависимости от характера и симптоматики болезни.
Острая фаза алкогольной полинейропатии чаще всего возникает на фоне длительных алкогольных запоев. Но может быть связана и с переохлаждением. Если своевременно не начать лечения болезнь быстро переходит на следующую стадию.
При отсутствии лечения и продолжении употребления спиртных напитков заболевание прогрессирует и переходит в хроническую стадию. Эта стадия болезни диагностируется чаще всего.
Формы алкогольной полинейропатии
По клиническим проявлениям алкогольную полинейропатию подразделяют на следующие основные формы в зависимости от того какие нервы повреждены:
- Смешанная или сенсомоторная. Наиболее распространенная форма болезни. При подобном течении поражаются верхние и нижние конечности. Снижаются рефлексы, уровень чувствительности, мышечная атрофия, гипотония, паралич.
- Сенсорная форма болезни характеризуется болезненными ощущениями в местах нахождения крупных нервов. При алкогольной полинейропатии в этой форме у людей появляются судороги, акроцианоз (синюшный цвет конечностей), гипергидроз (нарушение потоотделения). Так же цвет кожного покрова конечностей может приобрести мраморность.
- Моторная или двигательная. Вследствие поражения алкогольными токсинами малоберцового и большеберцового нервов возникают затруднения с двигательной функцией конечностей (сгибание и разгибание пальцев, вращение и сгибание стоп, ходьба на полупальцах).
- атактическая (периферический псевдотабес). Из-за значительного снижения чувствительности нижних конечностей у пьющего человека меняется походка, нарушается координация движений. Исчезают рефлексы.
- Вегетативная. Имеет симптомы существенно отличающиеся от предыдущих форм болезни. Происходит поражение вегетативной нервной системы. Симптоматика схожая с ВСД (Вегетососудистая дистония): скачки давления, тахикардия, потливость, потеря сознания, проблемы с дыханием.
- Автономная - крайне тяжелая форма алкогольной полинейропатии. Разрушительное воздействие алкогольных токсинов касается нервов, которые отвечают за нормальное функционирование внутренних органов и систем. У пьющего человека нарушается работа сердца, почек, мочевыделительной системы.
На начальных этапах развития алкогольная полинейропатия протекает почти бессимптомно. Но постепенно, по мере развития болезни и усугубления алкогольной зависимости, состояние человека заметно ухудшается.
Диагностика алкогольной полинейропатии
На начальных стадиях алкогольная полинейропатия не имеет явно выраженных симптомов. У большинства пьющих людей в первую очередь поражаются ноги, затем болезнь распространяется и на верхние конечности. Для диагностики полинейропатии необходимо обратиться к неврологу. Прежде всего врач назначает ЭНМГ (электронейромиографию). Это обследование дает возможность выявить наличие дегенеративных процессов в периферических нервах и степень поражения их тканей. Дополнительно врач-невролог проводит осмотр, проверяет состояние мышц, сухожильные рефлексы. Выявляет степень чувствительности и тонус. Проводится беседа с близкими больного (зачастую пациент пытается скрыть алкогольную зависимость). Обязательно проводится МРТ, КТ, лабораторные анализы. После завершения диагностики пациенту подбирается индивидуальный курс терапии алкогольной полинейропатии. Но главное условие успешного лечения - полный отказ от употребления спиртных напитков.
Методы лечения алкогольной полинейропатии
При разработке метода лечения алкогольной полинейропатии важен комплексный подход. Прежде всего проводится очистка организма от алкогольных токсинов. На следующем этапе проводится медикаментозное лечение, ЛФК, физиотерапия, массаж и т.д. Если пациент не прекратит употреблять алкоголь любая терапия будет мало эффективна.